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Questions fréquentes
Qu’est-ce que le cancer de la prostate ?
Le cancer de la prostate est dû à une multiplication incontrôlée des cellules de la prostate, formant un amas de cellules appelé tumeur cancéreuse. C’est l’un des cancers les plus fréquents en France avec plus de 60 000 nouveaux cas par an. Dans la plupart des cas, il se déclare après 50 ans.
Quels sont les stades de développement des cancers de la prostate ?
Le score TNM est un système de classification utilisé pour évaluer le stade d’un cancer, planifier le traitement et prédire le pronostic.
Trois paramètres sont à prendre en compte :
- Le T décrit la taille et l’étendue de la tumeur primitive
- Le N indique si le cancer fait face à une extension ganglionnaire régionale
- Le M indique si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, appelées métastases
Différents stades de développement du cancer de la prostate existent, selon l’état de propagation des cellules cancéreuses. Un cancer au stade T1-T2/N0/M0 correspond à un cancer localisé, c’est-à-dire avec une tumeur seulement présente dans la glande prostatique. Le stade suivant (T3-4/N0-1/M0) est synonyme de cancerlocalement avancé. A partir du moment où le cancer atteint le stage M1, des métastasescommencent à se former, c’est-à-dire que le cancer s’est propagé à d’autres organes. Le cancer est dit hormono-dépendant car la croissance de la tumeur se fait grâce à la présence de testostérone, une hormone synthétisée par les testicules. Dans les cas les plus graves, le cancer est hormono-résistantet ne répondra donc pas à des traitements hormonaux standards. De nouveaux traitements peuvent toutefois être disponibles via les essais cliniques.
| Tumeur primitive | Description |
|---|---|
| T0 | Il n’y a pas de signe de tumeur primitive. |
| T1 | On ne parvient pas à palper la tumeur lors du TR ni à la voir à l’imagerie. On pourrait la détecter par hasard lors d’une biopsie ou lors d’une chirurgie pratiquée pour un autre problème de santé lié à la prostate ou à la vessie. |
| T1a | On observe le cancer dans 5 % ou moins du tissu prélevé. |
| T1b | On observe le cancer dans plus de 5 % du tissu prélevé. |
| T1c | On détecte la tumeur par biopsie à l’aiguille dans l’un des côtés ou dans les deux côtés de la prostate. |
| T2 | La tumeur peut être palpée par votre médecin lors d’un TR et être observée à l’imagerie. Le cancer se trouve seulement dans la prostate. |
| T2a | La tumeur occupe la moitié ou moins d’un côté de la prostate. |
| T2b | La tumeur occupe plus de la moitié d’un côté de la prostate. |
| T2c | La tumeur est présente dans les deux côtés de la prostate. |
| T3 | La tumeur a traversé la couche externe de la prostate. |
| T3a | La tumeur a traversé la prostate mais n’ont pas envahi les vésicules séminales. |
| T3b | La tumeur a traversé la prostate et ont envahi les vésicules séminales. |
| T4 | La tumeur a traversé la prostate et ont envahi des structures voisines comme la vessie, le rectum, les muscles pelviens et la paroi pelvienne. |
| Ganglion lymphatique | Description |
|---|---|
| N0 | Le cancer ne s’est propagé à aucun ganglion lymphatique voisin |
| N1 | Le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins |
| Métastases à distance | Description |
|---|---|
| M0 | Le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps |
| M1 | Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps |
Comment traite-t-on un cancer de la prostate ?
Il existe plusieurs traitements contre le cancer de la prostate, qui dépendent du stade de la maladie, de la tumeur cancéreuse et de l’état de santé global du patient.
