Cancer du sein
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Le cancer du sein, symptômes et facteurs de risques.
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes avec plus de 60 000 nouveaux cas chaque année. Il est important de comprendre et de mettre en évidence les symptômes et les facteurs de risques liés à ce cancer afin de mettre en place des stratégies de prévention, de dépistage précoce et de traitement plus efficaces.

Mieux comprendre le cancer du sein triple négatif.
Parmi l’ensemble des cancers du sein, un en particulier fait beaucoup parler de lui : le cancer du sein triple négatif. Il se caractérise par une absence d’expression de trois récepteurs : les récepteurs d’œstrogènes (ER), les récepteurs de progestérone (PR) et les récepteurs HER2.

Quels biomarqueurs et mutations génétiques sont impliqués dans le cancer du sein ?
Comprendre les aspects moléculaires du cancer du sein et connaître les biomarqueurs et mutations génétiques associés à cette pathologie est primordial pour l’orientation thérapeutique des patients. Cela permet également d’améliorer la recherche clinique avec le développement de traitements plus ciblés et performants.
Questions fréquentes
Quelles sont les histologies (sous-types) du cancer du sein ?
L’histologie est l’ensemble des caractéristiques des tissus cancéreux, déterminées au microscope par l’examen anatomopathologique.On peut trouver cette information sur le compte rendu anatomopathologique ou sur un compte rendu de consultation.Il est essentiel d’indiquer l’histologie parmi la liste proposée car certaines peuvent permettre l’accès à des essais cliniques et des médicaments ciblés.Il existe plusieurs sous-types histologiques :
- Carcinome canalaire in situ (CCIS)
- Carcinome canalaire infiltrant
- Carcinome lobulaire in situ (CLIS)
- Carcinome lobulaire infiltrant...
(liste complète sur la plateforme Klineo)
Qu’est-ce que le score TNM du cancer du sein ?
Le score TNM est un système de classification utilisé pour évaluer le stade d’un cancer, planifier le traitement et prédire le pronostic.
Le système TNM est basé sur trois critères principaux :
- Le T, qui décrit la taille et l’étendue de la tumeur.
- Le N, qui indique si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins.
- Le M, qui indique si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, appelées métastases.
(voir tableau ci-dessous)
On peut trouver cette information sur le compte rendu anatomopathologique ou un compte rendu de consultation.
NB: Sur la plateforme il s’agit d’une version simplifiée du stade TNM. Il ne faut sélectionner, dans les champs de recherche, que le 1er chiffre qui suit la lettre (ex: “pT1c N0i+ M0” = “T1N0M0”)
Tableau de classification TNM pour le cancer du sein
| Tumeur (T) | Description |
|---|---|
| T0 | Pas de tumeur |
| T1 | < 2 cm |
| T2 | > 2 cm et < 5 cm |
| T3 | > 5 cm |
| T4a | atteinte profonde |
| T4b | atteinte superficielle |
| T4c | T4a + T4b |
| T4di | signes inflammatoires |
| Ganglions (N) | Description |
|---|---|
| N0 | Pas d’envahissement ganglionnaire régional |
| N1 | Ganglions axillaires homolatéraux suspects mais mobiles |
| N2 | Ganglions axillaires homolatéraux fixés entre eux ou à d’autres structures |
| N3 | Ganglions mammaires internes homolatéraux |
| Métastases (M) | Description |
|---|---|
| M0 | Pas de métastase à distance |
| M1 | Présence de métastases à distance (comprenant des métastases ganglionnaires sus-claviculaires) |
| Mx | Bilan en attente |
Qu’est-ce que le stade du cancer du sein ?
Le stade du cancer du sein est basé sur une correspondance avec le score TNM (voir ci-dessus) qui est un système utilisé pour décrire l’étendue de la propagation du cancer. Il existe 5 stades différents (0 à IV). Le tableau de correspondance ci-dessous résume les différents stade en fonction du score TNM.
Il est essentiel d’indiquer le stade afin d’accéder à des essais cliniques et des médicaments ciblés. On peut trouver cette information sur le compte rendu anatomopathologique ou un compte rendu de consultation.
| Stade | Tumeur (T) | Ganglions (N) | Métastases (M) |
|---|---|---|---|
| 0 | Tis | N0 | M0 |
| I | T1 | N0 | M0 |
| IIA | T0 | N1 | M0 |
| IIA | T1 | N1 | M0 |
| IIA | T2 | N0 | M0 |
| IIB | T2 | N1 | M0 |
| IIB | T3 | N0 | M0 |
| IIIA | T0 | N2 | M0 |
| IIIA | T1 | N2 | M0 |
| IIIA | T2 | N2 | M0 |
| IIIA | T3 | N1 | M0 |
| IIIA | T3 | N2 | M0 |
| IIIB | T4 | N0 | M0 |
| IIIB | T4 | N1 | M0 |
| IIIB | T4 | N2 | M0 |
| IIIC | Tout T | N3 | M1 |
| IV | Tout T | Tout N | M1 |
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